當(dāng)端起咖啡杯,杯中的液體不受控制地在杯口搖晃,當(dāng)提筆書寫,字跡扭曲得如同蜿蜒的蚯蚓,當(dāng)在眾人面前舉杯祝酒,手臂顫抖到幾乎握不住酒杯,這些看似偶然的 “失控瞬間”,很可能是特發(fā)性震顫發(fā)出的信號。這是一種常見的運動障礙性疾病,雖然不會直接威脅生命,卻如同慢性侵蝕的細(xì)沙,一點點消磨患者的生活質(zhì)量;颊叱3T诓唤(jīng)意間發(fā)現(xiàn),自己的雙手開始變得 “不聽話”,從輕微的抖動到難以完成精細(xì)動作;在公共場合,這種不受控的震顫更像是一個令人尷尬的 “標(biāo)簽”,讓患者在社交、工作甚至日常自理中都陷入困境。隨著病情的發(fā)展,震顫還可能蔓延至頭部、聲音甚至下肢,讓每一個看似平常的動作,都成為一場與身體對抗的 “戰(zhàn)斗”。
特發(fā)性震顫的表現(xiàn)具有明顯的特征性。最常見的癥狀就是震顫,約 95% 的患者首發(fā)癥狀為雙手震顫,初期癥狀輕微,可能只是在做精細(xì)動作,如拿筷子夾菜、系紐扣時出現(xiàn)細(xì)小的抖動,容易被忽視。但隨著時間推移,震顫幅度逐漸增大,頻率加快,甚至在靜止?fàn)顟B(tài)下也會出現(xiàn),嚴(yán)重影響進食、書寫、穿衣等日常生活。部分患者的震顫還會累及頭部,出現(xiàn)頭部不自主的晃動,給人一種 “點頭” 或 “搖頭” 的錯覺;若喉部肌肉受影響,說話時聲音會出現(xiàn)顫抖,導(dǎo)致發(fā)音不清,影響正常交流;更有少數(shù)患者,病情進展到下肢,走路時腿部抖動,影響平衡能力,增加摔倒風(fēng)險。
此外,情緒和動作狀態(tài)也會對特發(fā)性震顫產(chǎn)生顯著影響。在情緒緊張、激動、疲勞或饑餓時,震顫癥狀會明顯加重。比如,在重要的商務(wù)談判中,患者越是想控制雙手不抖動,手部震顫反而愈發(fā)劇烈;在公眾演講時,聲音也因緊張而顫抖得難以聽清。而當(dāng)患者放松、休息或睡眠時,震顫癥狀往往會減輕甚至消失。這種癥狀的波動性,使得特發(fā)性震顫患者的生活充滿不確定性,也給他們的心理帶來巨大壓力,許多患者因此產(chǎn)生焦慮、自卑等負(fù)面情緒,進一步影響生活質(zhì)量。
面對特發(fā)性震顫,目前雖尚無根治方法,但通過多種治療手段,可以有效控制癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。藥物治療是最常用的手段之一,β- 阻滯劑(如普萘洛爾)和撲米酮是治療特發(fā)性震顫的一線藥物。普萘洛爾能夠通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,降低交感神經(jīng)的興奮性,從而減輕震顫癥狀;撲米酮則通過抑制大腦異常的電活動,起到緩解震顫的作用。對于藥物治療效果不佳或癥狀嚴(yán)重影響生活的患者,手術(shù)治療也是一種選擇。腦深部電刺激術(shù)(DBS),俗稱 “腦起搏器”,通過植入電極,向大腦特定區(qū)域發(fā)送電脈沖,調(diào)節(jié)神經(jīng)信號傳遞,達(dá)到減輕震顫的目的。這種手術(shù)具有微創(chuàng)、可逆、可調(diào)節(jié)的優(yōu)點,能顯著改善患者的運動功能。
除了醫(yī)學(xué)治療,生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要。規(guī)律作息,保證充足睡眠,有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能,減輕震顫癥狀;適度的運動,如瑜伽、太極等,不僅能增強肌肉力量,提高身體協(xié)調(diào)性,還能緩解壓力,改善情緒;飲食上,避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),因為這些物質(zhì)可能會加重震顫。同時,心理支持也不可或缺,患者可以加入特發(fā)性震顫病友互助小組,與他人分享治療經(jīng)驗和生活感悟,互相鼓勵;必要時尋求心理咨詢師的幫助,緩解焦慮、自卑等負(fù)面情緒,以積極的心態(tài)面對疾病。
特發(fā)性震顫雖然是一場漫長的 “戰(zhàn)役”,但只要正確認(rèn)識其表現(xiàn),積極采取科學(xué)的治療和生活方式干預(yù),患者依然能夠在與疾病的共處中,找回生活的主動權(quán),重拾自信與從容。
【黑龍江京科腦康醫(yī)院】多年來一直專注于精神心理疾病的的臨床治療和研究,治療適應(yīng)癥為失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感障礙、精神康復(fù)、心理障礙等;颊呒捌浼覍偃粘(yīng)時刻關(guān)注病情變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀應(yīng)立即就診治療。
醫(yī)院的口碑:患者在選擇醫(yī)院治療的時候,醫(yī)院的口碑是非常重要的;颊咭x擇口碑好的醫(yī)院,治療過的患者也是親身經(jīng)歷,患者是不會撒謊的,而且治療的結(jié)果也是可以明顯看出來的。所以患者在選擇醫(yī)院時要慎重考慮,口碑好的醫(yī)院才是患者要選擇的。
專業(yè)醫(yī)療設(shè)備:醫(yī)院設(shè)備也是選擇醫(yī)院的重要依據(jù),因為有了專業(yè)的設(shè)備,醫(yī)師才能準(zhǔn)確、快速地了解患者的病情和病因,進而制定出適合患者的治療方案,讓患者得到有效的治療。因此,患者選擇醫(yī)院時要了解這家醫(yī)院是否有專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備,這是非常重要的。
專業(yè)醫(yī)生團隊:醫(yī)院要有專業(yè)的設(shè)備,但是光有專業(yè)的設(shè)備也是不行的,有了專業(yè)的設(shè)備也要擁有專業(yè)的醫(yī)生團隊,正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院都是有經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團隊的,這樣一來才不會出現(xiàn)誤診的情況。患者千萬不能盲目的選擇醫(yī)院,盲目選擇醫(yī)院可能會耽誤治療黃金時間造成無法挽回的損失的。